Mozkomíšní mok

Ali, u tebe jsem spíše než na CIDP, myslelo na PDN.
CIDP je dg. dostatečně odlišná od G-B syndromu.
Docela pěkné laické stránky na toto téma jsou :

www.pdn-info.co.uk

Dozvíš se tam i o PDN.

V souvislosti s tebou zmiňovanou hypofunkcí štítné žlazy
jsem zkopírovalo :

Hormonal deficiencies, especially an underactive thyroid, can also cause neuropathic as well as muscular pain. A therapeutic trial of thyroid hormone, even if the labs are normal, is reasonable for anybody who has associated symptoms of low thyroid including fatigue, cold intolerance, achiness, low body temperatures, or unexplained inappropriate weight gain.

house

Dobrý den jak se provádí odběr s mozkomyšniho moku???? prosím napište maj mě to dělat můj email:Uhlirpp"seznam.cz

house děkuji :-)

Hledám nemocnici, kde dělají lumbální punkci atraumatickou jehlou, poraďte. Děkuji za odpovědi.

Pavlíno, podrobnostmi byste nikoho neobtěžovala. Naopak by to lidem mohlo pomoci, aby se do takové situace nedostali.

Chcete napsat, v které pražské nemocnici byla ta druhá punkce ?
V Praze je asi 7 nemocnic.

Odebírali mok atraumatickou jehlou ?
Našli oligoklonální IgG pásy ?

Předem děkuji za odpověď. house

Jen pro zajímavost: Po mojí první lumbálce v březnu mi doktor řekl že je všechno ok, jenže můj novýž doktor lumbálku předepsal znovu (takže jsem ji měla dvakát za měsíc!) a výsledek té druhé vůbec nebyl dobrý, prý si to ten můj doktor myslel, že to tak dopadne. Nechci vás obtěžovat podrobnostmi, jen je mi divné že mě doktor znovu poslal na vyšetření, když už jsem jedno měla. První byla Olomouc, druhá Praha. Mám RRRS. Přeju všem pevné zdraví.

house,
dost veci se zmenilo, to je pravda a je to urcite fajn, vyhledove bude urcite celkove leccos lepsi -

jenze - a to je ta moje skepse - skutecny zivot se neodehrava na "globalni" urovni, ve ktere je vysledny "obraz" sestaven ze statistik (treba i priznivych) a souhrnnych udaju nebo vizi - skutecny "realny" zivot se zije na te nejzakladnejsi mozne urovni, kdy vsechny uzasne globalni vize nebo priznive statistiky bohuzel ztraci vyznam v okamziku, je-li chudak pacient najednou nucen resit - krome svych vlastnich problemu - navic bohuzel i ty nejtrivialnejsi veci, o kterych se z "globalniho hlediska" ani nepredpoklada, ze by snad nefungovaly, jak jsou "samozrejme" (jako napr. kvalita poskytnute pece apod. - a nejsou to bohuzel ojedinele pripady, jsou toho plna fora, on-line poradny aj.); takovemu pacientovi pak ve skutecnosti fakt, ze se celkova situace lepsi, v dane chvili moc nepomuze - protoze je pri reseni sveho problemu stejne odkazan zase jen sam na sebe a na "stesti", ktere "mozna" bude mit ..

nastesti jsou i dobre zpravy a dobri lekari, tak verme, ze bude lip ..

neni spatne obcas kouknout do nejakeho zahranicniho fora - jinde ve svete resi lide totiz uplne stejne problemy - kvalitu pece, pristup k dokumentaci, chybne nebo nejiste diagnozy, nespravnou medikaci, pripadne jeji nasledky .. takze to "bludiste" bude asi vsude dost podobne - a jde vlastne asi jen o to, aby v nem uvizlo pokud mozno aspon co nejmin lidi, kdyz uz tomu nelze uplne predejit ..
velky ukol, velke tema, pro obe strany, pacienty i lekare :)

a co se tyka toho neurologa - unfortunately I have no access to the 2005-2006 Yellow Pages issue (I only have the previous one) so I hope I´ll happen to get to it somehow - if I succeed, perhaps I´ll be able to puzzle out your tips then :)
thanks anyway,
a.

p.s. I guess you visit the Science Daily website from time to time too, don´t you :)

ali, naprosto s tebou souhlasim v "potvrzene" nejistote ..
I v tom, že "...bud bude mit stesti a podari se mu tim bludistem nejak projit, nebo ne"
Liším se v názoru "vlastne porad stejne tema - a stejna skepse." Zdá se mi, že na obzoru už svítá a o problémech se více mluví. V některých směrech už došlo ke zlepšení. Matka už může být se svým dítětem v nemocnici. Soudy odsuzují lékaře za nekvalitní péči. Jsou to zatím jen maličkosti ve srovnání s horou problémů, které se mají řešit, ale snad napovídají směr vývoje.

Nejlepší by bylo, kdyby se ze zdravotnictví přestalo dělat něco výjimečného a na lékaře by se pohlíželo jako na pekaře nebo vodaře.
Chleba a vodu potřebuje každý. Lékařskou péči ne.
About the neurologists in Brno. Reading Yellow pages Brno 2005-2006 I found three interesting names.On page two hundred twenty six second column Nadezda and Ladislav,on the next page second column Zdenek.
Best wishes house

Marie, zkus se vzchopit a něco podniknout. Snad ti pomohou Tvoji blízcí.
Píšeš o kamarádce, třeba ona. Zkus své problémy všechny napsat na papír tak, jak je tady uvádíš a pak se domluv s někým blízkým a navštiv svého neurologa nebo lékaře, který se o tebe stará (do ordinace by tě měli pustit i s doprovodem) a tam předej papír se svými problémy (včetně datumu, kdy jsi to psala). Platí "co je psáno, to je dáno". Lékař se nebude moci vymlouvat, že to či ono, ani zapírat, že to nevěděl. Budeš na to mít svědka a tak bude muset konat. Samozřejmě je potřeba to udělat klidnou a nekonfrontační formou. Pro sebe si necháš kopii a v případě, že se nebude nic dít, můžeš poukázat na to, že to věděl/a a ignoroval/a.

Když ti bude hodně zle, můžeš jít rovnou na příjmovou ambulanci své spádové nemocnice a mohou tě hospitalizovat. Záleží, na koho narazíš.
A nemusí to být nutně jen tvá spádová nemocnice.

Která je tvoje spádová lůžková neurologie ? Možná by ti pomohla infuze kortikoidů. Je to zároveň takový klinický test na RS.

Jinak mok se nenatahuje při odběru do stříkačky, ale nechá se volně odkapávat alespoň do tří různých zkumavek. Ale ty jsi nemohla vidět, co se děje za tvými zády. Výjmečně se mok bere do stříkačky (speciální s velmi malým odporem pístu) při aplikaci léku do páteřního kanálu.

Takže to zkus napsat na papír a když bude nejhůř, tak do nejbližší nemocnice na kortikoidy. Ať to dobře dopadne přeje house.

nemocnoce je také v praze, ale určitě rozbor nedělali, celý odběr ještě ze stříkačkou, jak chtěl lékař poslaly pryč. pro doplnění mám poruchy vidění, horší prostorovou orientaci , nohy a ruce jsou jinde než si vždy myslím, zakopávám , nesoustředím se na mluvené nebo psané slovo, činí my to obtíže jsem pak nevýslovně podrážděná,ale hlavně závratě. Víc nalezů jsem neměla, a neviděla, takže to zanedbali, ani bych se nedivila- když tak pročítám jak jednají jinde. moc děkuji
za názor pěkný den. Marie

P.S. nic nezamlčuji, jen jsem dnes jakoby v mlze, včera jsem se snažila překonávat a dělat že mi nic není... nějak to nefunguje, anebo si to málo vsugerovávám... :-) Léčba sugescí, nic jiného mi zatím nezbývá.

Marie, pokouším se od tebe zjistit, zda byl mok špatně odebrán. Nejlépe se to pozná spočítáním buněk (bílých krvinek) a červených krvinek (erytrocytů) v moku. Kladu ti dotaz, jak daleko je ta soukromá nemocnice od Homolky a ty mi na něj neodpovídáš. Pokud je blízko, tak tam buňky v moku vyšetřili a ty by ses mohla v laboratoři domluvit, aby ti vydali opis výsledku. Pokud je dál, měli buňky vyšetřit v té soukr.nemocnici a ty bys mohla vznést dotaz na jejich laboratoř (telefonicky).

V tom "Doplnění" co píšeš, jsou samé nuly, takže to je celé nějak mimo.
U protilátkových indexů musí být uvedeno proti jakému agens a negativní hodnota je mezi 0,7 a 1,5. Hodnota nula je nesmysl.

Z dříve tebou uvedených výsledků je v moku pozitivní haptoglobin, alfa 1 kyselý glykoprotein (AAG) a apolipoprotein A-I. Většinou bývají zvýšené u nespecifických zánětů, např.u radikulitid (zánět nervových kořenů), neuropatií a polyneuropatií. Zvýšené hodnoty mohou být i u nádorových onemocnění CNS.
Laboratorní nález nesvědčí pro autoimunní onemocnění CNS, t.j.nepodporuje dg.roztroušená skleróza ani paraproteinem třídy IgG způsobenou paraproteinovou (poly)neuropatii. Nesvědčí ani pro akutní nebo chronickou neuroinfekci.
Takže může jít spíše o mechanický útlak způsobený zúžením páteřního kanálu (nejčastěji v oblasti krční páteře), nebo, a to s menší pravděpodobností, o reakci na nádor nebo jeho metastázu, která může navodit mechanický útlak.

Ale toto je čirá spekulace na základě počtu pravděpodobností. Neurologická diagnostika je pracné skládání mozaiky celé řady vyšetření. A i po složení takovéto mozaiky někdy nemusí být jasno. Takže nečekej, že by ti někdo pouze na základě neuplného sdělení likvorologického nálezu se zamlčením klinických potíží mohl nějak pomoci.
house

Pro House, že nebyla porušena tam BYLO NAPSÁNO, NA JINÉM VÝSLEDKU, KTRERÉ CHODILI POSTUPNĚ. Nepředpokládala jsem že by jsi mi dal nějakou oficiální email adresu jen jsem chtěla aby tabulka dorazila v pořádku, pokud se v tom vyznáš, není třeba nic posílat. Má výsledky jen z Homolky , dostalajsem je ve slabé chvilce a to kuse ke zkopírování, mám dojem že tomu nerozuměli, snad byli jen krok předemnou, a hledali také na internetu, musela jsem doktorce skoro napovídat aby mě poslala na MR, a LP, nakonec mě nechala abych se sama objednala do Kateřinské, ale tam se semnou nechtěli vůbec bavit, prý ať to zařídí doktorka, prý od které doby to řeší samy pacienti??? když nemají potvrzenou dg ?? takže doktorka improvizovala, mám dojem že sama nevěděla jak se má mok odebírat :-(
Omlouvám se že moje příspěvky zní chaoticky, nebo tajemně, nedokážu se soustředit, a plynule -logicky psát :-) Ale snad bude líp. Děkuji house za tvůj čas, lomítko nikde nevidím.

DoplněníIgG serum 0,00 IgM sérum,85 IgG CSF 0,00 IgM CSF 0,00 IgG csf - korekce na HLB 0,00 IgM CFS- Korekce Na HLB 0,00 Antibody Index IgG v likvoru 0,,00 Antibody Index IgM v likvoru 0,00 vše dle nálezu negativní Hodnocení IEF Oligoklonální pásy 6ádné nekorespondující pásy Nález sérum žádné aberantní pásy závěr Vzorec I-negativní nález

Takže mok byl v pořádku, nebo ne, nebo špatně odebrán. hm tak zase nevímzda to na něco ukazuje nebo ano ? Dík Marie Víc usebe nemám a neměla jsem. Když člověk neví co mu mají odebrat a jaký rozbor udělat tak je to těžké :-(

Marie, nejsem si zcela jisto, jestli je tvůj příspěvek určen mně. Pokud mi
ještě někdy budeš psát, zkus někam zakomponovat slovo "house". Mně se to pak lépe hledá.

Nechápu, proč bych ti mělo svěřovat mailovou adresu. Mohu ti pomoci pochopit význam likvorologického vyšetření, které jsi sem vyvěsila a to jen proto, aby to mohlo pomoci lidem, kteří dostanou obdobnou změť čísel, v které se nevyznají.

U tebe mám pocit, že některé informace zatajuješ. Jak třeba víš, že hematolikvorová b.nebyla porušena.
Mně je to jasné už z těch čísel, které jsi předložila :

>Kompresivní markery:
>Albumin 222 N (120-300) 37 N (35-50) 6,00 7,4

222 je konc.albuminu v moku v mg/l a 37 je konc.albuminu v séru v g/l. Poměr těchto dvou čísel, tzv.albuminový kvocient vypovídá o poruše funkce hematolikvorové bariery. 222 : 37000 = 6,0 x 10-3. Poslední číslo 7,4 by měla být normální hodnota pro 33 letou ženu. Jenomže v tom se Homolka mýlí.
Norma albuminového kvocientu pro 33 letou ženu je 6,2 x 10-3,norma 7,4 je pro 50 letého člověka. Každopádně 6,0 je méně než 6,2, takže jde o normální funkci hematolikvorové bariery. Horší by bylo, kdyby naměřili 7,0 = u 33 leté ženy lehká porucha fce hem.-likvor.bariery a Homolka by to vydávala za normu (a bohužel to tak někdy dělá), protože podle jejich pseudonormy je to menší než 7,4.
Jak teda víš, když se v těch číslech nevyznáš, že hematolikvorová bariera nebyla porušena ?

Je to s tebou trochu detektivka. Soukromá nemocnice a odebírá traumatizující jehlou, brr ! Uvažuji správně, když si tipuji, že je vzdálena od Homolky více jak 30 minut jízdy autem ? To by mohl být jediný důvod, proč ti nedělali cytologii moku. To jediné tam umí, a moc dobře, to ostatní, všechny ty markery tkáňové destrukce, Tu markery, zánětlivé markery, kompresivní markery nestojí ani za psí štěk. Snad ti aspoň v té soukromé nemocnici spočítali v komůrce buňky. Poznáš to, že to bude číslo s lomítkem, za kterým bude trojka nebo číslo blízké trojce.

Pokud nevíš, zda byl v moku hemoglobin nebo aspoň kolik tam bylo erytrocytů, může být interpretace předložených výsledků nepřesná.

house

zmolky zavináč seznam tečka cz

house,
jsem rada, ze se ti "historka" libila :)

clanek v hn jsem cetla;
je fajn, ze se problematice kvality pece vubec nekdo systematicky venuje, Ces. onk. spol. odvadi jiste zasluznou praci - jenze - bez konkretnich informaci je pro me - jako pacienta, ktery se teto "nepruhledne hry" musi bohuzel chte-nechte ucastnit - clanek opet spis jen potvrzenim vlastni bezmocnosti; pokud se pacient k informacim, na zaklade kterych se ma rozhodovat, nedostane, nejenze po precteni podobne neadresnych zaveru zustava dal ve sve nejistote - ale co je horsi - v "potvrzene" nejistote ..

a podkud jde konkretne o onkologicky nemocneho pacienta - po precteni clanku nebude o nic dal, nez byl predtim - a jeho moznosti jsou stale tytez - ve svem rozhodovani, kam se obratit o pomoc, se muze spolehat stale jen na to jedine skutecne fungujici, bohuzel dost zoufale, pravidlo ruske rulety - bud bude mit stesti a podari se mu tim bludistem nejak projit, nebo ne - a proste nekde hloupe (a mozna zbytecne) uvizne .. smula. a nebude prvni ani posledni.

no - a co dalsi obory, kde neni snadna ani diagnostika, o lecbe uz nemluve ...
vlastne porad stejne tema - a stejna skepse.

...
diky za komentar k prazskym nemocnicim;

pokud jde o me, s dalsi lumbalkou asi precejen sama spechat nebudu - zkusim to ted neresit a rozhodnuti necham na svem novem lekari, pokud se mi podari nejakeho, kdo by se mymi problemy byl ochotny zabyvat, najit ..
zatim neurologa nemam.
mozna precejen nakonec budu hledat asi v brne - praha je - bez zazemi tam - precejen asi daleko.

sama ale nemam moznost poznat, jakeho lekare zvolit, bude to zase jen dalsi pokus "naslepo" - no nejak to dopadne ..
pokud by te nekdo v brne precejen napadl - a bylo bys ochotno mi jeho jmeno sdelit, nechavam ti svuj mail, budu rada ..

zatim cekam na vysledky z onkologie, pak uvidim, rozhodovat se budu potom.

je fajn, house, ze se tady snazis, aspon v ramci moznosti, nejak pomoct situaci lepe zmapovat, urcite to ma smysl ..
a.

ali.mail"centrum.cz

já se v tom nevyznám na celkovou bílkovinu se mě ptal i někdo jiný, to tam nemám. možná se rozhodila tabulka, pokud mi svěříš email adresu ppošlu ti to ve wordu, oligo se nenašlo,a ni protilátky na borelie,a hematolikvorová b. nebyla porušena. DG nikdo neurčil, rozbor se dělal na Homolce a le náběr byl v soukromé nem. kterou nemohu jmenovat.
dík

Marie, z tvého dotazu mám dojem, že mne chceš zkoušet. Obvykle sem lidé píší, že mají nějaký osobní zdravotní problém, který chtějí řešit. Ty sem hodíš řadu čísel, která jsou jen výsekem z celkového likvorologického vyšetření, a chceš vědět, co je to za nemoc. Přitom máš k dispozici i závěr se zhodnocením tohoto vyšetření. U každé položky máš písmenem "N" označeno, že jde o normální hodnotu a "+", když jde o hodnotu zvýšenou.
Tento neúplný likvorologický nález může odpovídat několika onemocněním.

"Kde udělala chybu????"
např. "Antibrombin" nebo imunoglobulinyIgGIgAIgM 31,62,50,4 NNN (12-40)(0,2-3,4)(0,2-1,2) 14,41,972,32 NNN (7-15)(0,8-4)(0,4-2,6) 2,191,270,17 2,80,81,1 39,03,10,5 NNN 0,370,210,03

Určitě máš k dispozici výsledek cytologie a výsledek oligoklonálních IgG pásů metodou Sebia nebo izoelektrické fokusace.

Zaráží mne, že Na Homolce odebírají mok traumatickou jehlou.
To vysvětluje tu hodnotu IgM v moku 0,4 mg/l. Když už nechceš prozradit tu cytologii, prozradíš aspoň počet erytrocytů v moku ? Předpokládám, že tak jednoduché vyšetření jako je hemoglobin (Hb) v moku nedělají. Chybí mi tam i celková bílkovina a laktát nebo poměr glukoza mok/sérum.
house

Ali, moc děkuji za milý dopis. Epizodu s pražským lékařem jsem četlo jedním dechem. To víš, ta housecí zvědavost. Historka je to poutavá a svižně napsaná.

Odběr mozkomíšního moku je invazivní vyšetření. Můj názor je, podstupovat invazivní vyšetření, až když se vyčerpají možnosti neinvazivních vyšetření. Obávám se, že ten imunolog (možná je to spíš alergolog) nemůže předložit jediný racionální důvod, proč odběr "CO NEJDŘÍV".

Ve včerejších (středa 25.10.06) Hospodářských novinách je článek "PROČ LÉČIT RAKOVINU TAM, KDE TO NEUMĚJÍ". Onkologové už zveřejnili, že výsledky jednotlivých pracovišť se mohou velmi významně lišit. Anonymitu těch neúspěšných ale zachovali. Opravdu se dá pochybovat, že by se některá žena dobrovolně svěřila do péče oddělení, kde má 33% naději, že bude žít ještě 10 let, když na jiných odděleních je to více jak 80%. Důležité je, jaké má pracoviště zkušenosti a ty se mimo jiné získávají kontakty s nemocnými, jinými slovy pracoviště, které ošetří více žen s karcinomem prsu, bude mít s tímto onemocněním větší zkušenost než pracoviště, které se s tímto onemocněním setkává jen zřídka.

Karcinom prsu by podle Evropské mamologické společnosti měli léčit jen v centrech, kterými projde NEJMÉNĚ 130 pacientek ročně. V ČR je jen jedno takové pracoviště. Dalších 19 ošetří ročně několik desítek (40-110) pacientek. Je tu však 413 oddělení, kde léčí 12 a MÉNĚ !! pacientek ročně. Těch asi 1500 žen, které navšíví některé z 413 oddělení s malou zkušeností, zbytečně riskuje !

No a s vyšetřováním mozkomíšního moku je to snad ještě horší, protože se to odehrává v laboratořích, kam žádný pacient nemá šanci dohlédnout. Proto jsem otevřelo tuto diskuzi, abych se pokusilo zmapovat ČR pomocí návštěvníků tohoto webu. Proto mi tak vadí, když tu někdo naříká na špatnou punkci a na jiné problémy, a neprozradí pachatele. Ali, díky, že ty taková nejsi.

PROČ SI NECHAT ODEBÍRAT A VYŠETŘOVAT MOZKOMÍŠNÍ MOK TAM, KDE TO NEUMÍ !!!

Když se budeš rozhlížet po nemocnicích, kde si nechat odebrat mok, asi to bude v místě, kde máš nějaké zázemí. Pokud máš zázemí v Praze, tak by ta Kateřinská byla vhodná, ale asi bude problém se tam dostat. Homolka je nemocnice s velkou reklamou a o dg.RS se tam moc nezajímají. Oni ještě propagují takovou tu vítěznou socialistickou medicínu. Něco, s čím se mohou pochlubit. RS to je dlouhodobá náročná práce. Takže Homolku nemohu doporučit. Zajímavé by to mohlo být v Thomayerově nemocnici, v areálu je perfektně vybavený IKEM a není tam asi takový tlak na lůžka jako v Kateřinské.
Možná máš nějaké zázemí v Olomouci nebo jeho okolí.
Co třeba Prostějov ? Schopní jsou také v Novém Městě n.M.a Přerově. Slyšelo jsem, že v Třebíči se omladila neurologie a začíná to tam vypadat mnohem lépe.

Už máš nějaký typ na dobrého neurologa v Brně ? Já zatím sonduji, ale bohužel do Brna se teď dostávám málokdy. Na druhou stranu se bojím, když tady zveřejním nějaké jméno, že bude zavalen/a telefony a dopisy.

Držím palečky, ať všechno dobře dopadne, house.

Mě ty hodnoty nic neřeknou, jsou to jen čísla, která mě zajímají. Žena 33.let normální jehla, Homolka. Dík zaujme mě jakýkoliv názor. Opisovala to kamarádka, a kde udělala chybu????

house,
diky, nejak to zkusim zvladnout ..
- cele ty minule roky jsem vlastne nechtela nic jineho, nez jen "zmapovat", co se deje;
takze dalsi pokus ..

co se tyka noveho odberu moku - vcera jsem byla u lekare-imunologa - kdyz jsem mu ukazala vysledky, rekl mi, ze mam novy odber rozhodne radsi "ve vlastnim zajmu co nejdriv znovu podstoupit"... (?!)

zatim nevim, jak to vsechno dopadne - vim ale, ze pro dalsi odber moku bych urcite rada zvolila zarizeni, kde budu moct pouzit atraumatickou jehlu, a hlavne - kde budu mit prinejmensim alespon nejakou zaruku, ze nebudu muset lumbalku pak "ve vlastnim zajmu" absolvovat jeste potreti jen proto, ze "jsem nemela stesti na laborator" -
- rada bych precejen asi zvolila nejake zarizeni v praze - katerinska, homolka, nevim jeste -
nejsem si vlastne zatim ani jista, jestli je moznost volby zarizeni opravdu mozna .. (teoreticky ano, svobodna volba, vim - ale praxe je vzdycky nakonec trochu jina, s tim mam bohuzel taky uz nejake zkusenosti).

house, dokazu se smirit s jakoukoli diagnozou, at uz to dopadne jakkoli - ale uz mene snadno se mi smiruje s tim, ze moznosti pacienta zmapovat" sve zdrav. potize stoji na tak vratkem zaklade, jakym je pacientova nejista nadeje, ze ve svem tapani "mozna" narazi na lekare, ktery bude ochoten ci schopen provest ci zajistit kvalitni vysetreni..
to je cely a vlastne jediny duvod me soucasne skepse ..
s tim mi ale, mas pravdu, tezko house pomuzes, ja vim ..

v souvislosti s tim, co jsi psalo o moznosti pricin mych potizi me napada otazka - konkretne treba moje potize s ocima (vlnici se /vibrujici /ujizdejici videny obraz - oci jsou vporadku, jen informace o videnem obraze prichazi pry do meho mozku udajne nejak "nesouvisle" - to jsou slova me ocni lekarky) - muze teda toto byt zpusobeno od patere nebo v nejake souvislosti s perifernimi nervy?
a co to docasne koktani, ktere nastesti preslo ???

at je to jakkoli, diky za tvoji ochotu i zkusenosti, diky, a.

p.s. ta "epizoda" s prazskym lekarem, ktera ti vrta hlavou, je vazne dost prozaicka - navic se nakonec, trochu krkolomne, ale prece, vyresila, takze nebyl duvod se tim dal zabyvat - internista, ke kteremu jsem v praze patrila, mi pri odchodu z jeho evidence (stehovala jsem se po trech letech z prahy, kde jsem kvuli praci zila, zpet do brna) z nejakeho duvodu odmital predat dokumentaci - jenze - shodou hloupych okolnosti, kdyz uz jsem snahu o ziskani dokumentace vzdala, jsem behem blazince kolem stehovani neuhlidala cas - zjistila jsem, ze mi dosly leky (euthryrox 50 na snizenou cinnost stitne zlazy) - a ja - napul uz odstehovana, ale stale jeste fyzicky v praze - jsem rychle potrebovala recept na dalsi davku, leky nesmim prerusit; snazila jsem se leky nebo recept nejak ziskat u jinych (ve zlatych strankach vyhledanych) internistu, bohuzel jsem ale u nikoho neuspela (musim pry za "svym" lekarem) - a protoze jsem noveho doktora zatim nemela, a protoze cas uz nezbyval, kontaktovala jsem proto znovu onoho lekare; dopadlo to tak, ze nejenze mi nakonec leky predepsal, cimz "vyresil" muj momentalni problem, ale nakonec mi dal i kopii dokumentace; v tomto pripade vlastne happyend; dost nezajimava historka :)