Zpráva o stavu

Doktorka.cz nabíhá na nový systém. Prosím omluvte dočasnou zhoršenou dostupnost služeb. Děkujeme!

Mýty spojené s léčbou neplodnosti

Uvádí se, že v České republice je neplodných až 20 % párů, celosvětově se pak podle WHO jedná zhruba o 15 % všech párů.O tom, že něco není v pořádku, můžeme hovořit ve chvíli, kdy se páru nepodaří počít dítě ani po jednom roce snažení.

Páry, které se potýkají s problémy, by se pod vlivem různých mýtů neměly předčasně vzdávat, vždyť při léčbě dnes dokážou specialisté pomoci až 95 % všech párů a úspěšnost samotných cyklů IVF je mezi 40 a 50 %!
Jaké jsou tedy ty hlavní mýty spojené s neplodností?

Nejnáročnější je léčba po fyzické stránce.

Páry, které se rozhodují, zda řešit své pochyby návštěvou odborníka v centru asistované reprodukce, se většinou na prvním místě obávají fyzických aspektů léčby. Odborníci se ale shodují, že daleko větší zátěž znamená diagnóza neplodnosti pro psychiku partnerů. To, jak neúspěšné pokusy otěhotnět vnímají muž a žena, se totiž může diametrálně lišit.

Primář pražského klinického centra ISCARE MUDr. Jaroslav Hulvert popisuje situaci ze své zkušenosti: “Se zvyšujícím se věkem se většina žen stává na téma mateřství mnohem citlivější a touha po dítěti může, někdy i nevědomky, ovlivnit jejich chování. Svůj vliv v tom sehrávají i kontakty s kamarádkami, které už vlastní děti mají nebo které se k tématu mateřství neustále vracejí. Ženy na takovou situaci obecně reagují mnohem senzitivněji než muži, mohou více tzv. tlačit na pilu, a to může mít na vztah negativní vliv.“

Většina IVF center dnes už přitom spolupracuje s psychology a dalšími odborníky, kteří páru dokážou poradit a pomoci. Lékaře pojí s pacienty často téměř přátelské vztahy a ti se tak mohou svěřit a společně své otázky a problémy probrat.

Ženy přijímají diagnózu hůře než muži

Není potvrzeno, že by diagnostikovaná neplodnost měla na muže menší vliv. Část z nich může při diagnóze neplodnosti cítit méněcennost, mohou ji vnímat jako něco, co je připravilo o jejich mužnost. K tomu přispívá i fakt, že je v části případů složité určit, čím jsou například zhoršené hodnoty spermiogramu způsobeny. I když je diagnostické spektrum u žen o poznání širší, přesné určení diagnózy a následné vhodné léčby je u nich častější.

Své zkušenosti s vnímáním neplodnosti doplňuje i psycholožka doc. Hana Konečná: “Není prokázáno, že by muži zvládali diagnózu neplodnosti lépe než ženy. Muži pouze nejsou v tomto směru tak sdílní a hlavně - společnost od nich očekává úplně jiné chování. Muž je ten silný, který ženu musí podporovat. Pokud je příčina na straně ženy, pak tuto roli obvykle zvládá, ale pokud je příčina na jeho straně, je nefér od něj plnění takové role čekat. Jak může povzbuzovat ženu k často psychicky náročné léčbě, když ji vlastně podstupuje „kvůli němu“?“

V současnosti je za neplodnost odpovědný ve 40 % muž, ve 40 % žena a ve 20 % je problém u obou partnerů. Tento poměr se přitom může brzy změnit - za posledních 25 let se počet spermií u mužů snížil až o 60 % a predikce vývoje předpokládá další výrazné snižování.

S věkem se naděje na otěhotnění pomocí asistované reprodukce nemění.

Horní hranice pro pokusy o asistovanou reprodukci u žen se uvádí 50 let, vždy ovšem záleží na posouzení konkrétního případu. Léčba je ženám hrazena většinou zdravotních pojišťoven do 39 let (VZP pak do 40 let), s každým rokem ale narůstá riziko, že se u ženy nebo u muže objeví některý z faktorů, které budou mít na plodnost vliv. S přibývajícím věkem přirozeně klesá i možnost řešit stejné problémy a ubývá čas na vyzkoušení různých technik léčby.

“Průměrný věk žen, které přijdou do našeho centra, je 34 let,“ říká Jaroslav Hulvert. “Je to zapříčiněno hlavně sociálním vývojem - člověk společensky dozrává později, biologicky to tak ale není. Vhodné reprodukční období je u žen, řekněme, mezi 20. a 30. rokem života, a pokud člověk žije do osmdesáti, času na kariéru mu stále zbývá dost. Přesto existuje i možnost pro páry, které chtějí s dítětem počkat, ale uvědomují si riziko možné budoucí neplodnosti. Tou je nechat si spermie či vajíčka zmrazit a “uložit“ do budoucna,“ dodává Hulvert.

Léčba je bolestivá.

Především ženy (ale nejen ony) se obávají fyzické bolesti, která je s léčbou spojena. Metody léčby neplodnosti jak u žen, tak u mužů se ale neustále posouvají dopředu a samotné IVF cykly nebo další způsoby dnes již nejsou nijak bolestivými procedurami. Přípravky obsahující hormony, které se dříve během léčby musely podávat injekčními jehlami, je dnes například možné jednoduše aplikovat pomocí speciálního pera.

Další aspekt připomíná Jaroslav Hulvert: “Pokud k nám přijde pár, který se neúspěšně snaží o početí, jako první je vcelku logicky na řadě vyšetření na straně muže. To je jednodušší, rychlejší a řada věcí se dá odvodit už z provedeného spermiogramu. Pokud se zjistí problém zde, vyšetření ženy už často nebývá potřeba.“

Kvůli podávání hormonů žena ztloustne a zvyšuje se u ní riziko vzniku rakoviny.

Některé hormony se podávají pacientům v rámci léčby nebo přípravy na zákrok. Během léčby u žen dochází ke zvýšení hladiny hormonu estrogenu na zhruba šestnáctinásobek běžné hodnoty, a to na 2 až 3 týdny. V těhotenství se ale hladina estrogenu zvyšuje až na šedesátinásobek, a to po dobu přibližně deseti měsíců. Z toho vyplývá, že samotné těhotenství, věc zcela přirozená, pro ženu představuje daleko vyšší zátěž a zvýšením hladiny hormonů během léčby nehrozí u zdravého člověka prakticky žádné nebezpečí. Samozřejmě mohou nastat případy, kdy má daný pacient k určitým problémům dispozice, a u těch může hormonální léčba vznik onemocnění akcelerovat, takovým případům se ale dá předejít vyšetřeními, které samotné léčbě předcházejí.

Podobné je to i s mýtem o tloustnutí v důsledku podávání hormonů. “Během desetidenní stimulace pomocí hormonů může žena teoreticky nabrat 1-2 kg nad svou běžnou váhu, k tomu ale dochází jen během samotného cyklu. Po jeho skončení se hmotnost opět vrací na původní hodnotu,“ vysvětluje Jaroslav Hulvert.

www.stopneplodnosti.cz

Související články: 

Komentáře (6)

  • Obrázek uživatele Mira
    Mira (anonym)

    Ja jsem byla moc spokojena v CARU reprogenesis v brne-vse mi skvele vysvetlili a byli opravdu moc vstricni a snazili se aby pro me cely ten zazitek byl snazsi.

    Říj 23, 2015
  • Obrázek uživatele alien
    alien (anonym)

    Napadlo už některou/některýho z neotěhotnivších, že treba jejich organismus není pro početí vhodný a že by se mohli hlavně zamyslet nad svým životním stylem, který jim v otěhotnění brání? Každý problém má svůj důvod a příroda naštěstí zatím toto bere v úvahu.

    Říj 23, 2015
  • Obrázek uživatele dada
    dada (anonym)

    Napadlo už...no jo jenze kdyz nekdo svuj zivotni styl zacne resit az ve 30ti tak uz je pozde neco takoveho resit.. proto je lepsi se poradit nekde v nejakem centru kde se udelaji i rovnou testy a rozbory, at se vi kde je problem a kde ho zacit resit. vzal/a by jste takhle nadeji na rodinu hrozne moc lidem kteri si to preji

    Říj 27, 2015
  • Obrázek uživatele Mira
    Mira (anonym)

    Tady jeste prikladam odkaz: reprogenesis.cz. Urcite je zkontaktujte, kdo mate problemy s pocetim! Třeba jen za zeptani ci neci nazor nic nedate!! :)

    Říj 30, 2015
  • Obrázek uživatele katka
    katka (anonym)

    Dobry den ja jsem absolvovala umele oplodneni v liberci na klinice stellart a zadarilo se, muzu doporucit i personal a hlavne pana doktora Schmitze. :-)

    Srp 23, 2016
  • Obrázek uživatele Hana
    Hana (anonym)

    Dekuji za doporuceni, zrovna jsem hledala nejakou kliniku, kterou zkontaktujeme s manzelem, uz rok se snazime a stale nic.

    Srp 25, 2016

Přidat komentář

Reklama

Reklama